La plagiocefalia si traduce in greco con la sindrome della "testa piatta" ed è anche conosciuta come plagiocefalia posizionale benigna, plagiocefalia posizionale, plagiocefalia occipitale o plagiocefalia senza sinostosi. Si tratta di una deformazione del cranio osservata con i bambini in età molto giovane ed è nota per essere una delle più comuni deformità craniche nell'infanzia. La "plagiocefalia", può essere usata per descrivere le forme asimmetriche della testa risultanti da cause sinostotiche e non sinostotiche. La plagiocefalia sinostotica è una fusione prematura di una o di entrambe le suture lambdoidee. La plagiocefalia non sinostotica è dovuta ad una continua influenza di forze esterne sul cranio immaturo. In tutto questo articolo, il nostro scopo è quello di concentrarci sulla diagnosi successiva.
La plagiocefalia deformazionale si verifica di solito nei primi tre mesi di vita, quando il cranio è più malleabile e quando il bambino passa la maggior parte del tempo sdraiato sulla schiena. Anche se la plagiocefalia posizionale non influenza lo sviluppo del cervello, i genitori possono essere preoccupati per l'aspetto del loro bambino più tardi nella vita. Per evitare che questo accada e per sensibilizzare i genitori sull'argomento, sono stati condotti molti studi e vengono rilasciate molte informazioni ogni giorno. Questa deformazione può essere diagnosticata osservando le caratteristiche tipiche della testa di un bambino come: un appiattimento unilaterale dell'occipite, lo spostamento omolaterale dell'orecchio, la sporgenza omolaterale della fronte o anche la scoliosi facciale.
In casi modesti o gravi la terapia con il casco ha più vantaggi e cura questa malformazione in modo più efficiente
Per curare questa malformazione, oggi ci si confronta con due modi diversi: La terapia conservativa e la terapia con il casco. Ispirato da uno studio che mira ad esaminare i fattori associati all'adesione al trattamento raccomandato tra i pazienti dal 2007 al 2014, è stato dimostrato che molti fattori influenzano il modo in cui le persone reagiscono al trattamento dato [4]. Infatti, le persone hanno scelto di seguire o meno il trattamento raccomandato se avevano, per esempio, la giusta garanzia. Inoltre, il grado di deformità della testa del loro bambino e il tipo di trattamento raccomandato sembrano influenzare i tassi di aderenza al trattamento approvato per la deformazione cranica in posizione. D'ora in poi confronteremo i due tipi di trattamento [7].
La terapia conservativa è anche conosciuta come terapia di riposizionamento con o senza terapia fisica formale. La terapia di riposizionamento è ciò che chiamiamo quotidianamente: il controposizionamento. Se il bambino ha una deformità sul lato sinistro del cranio, cranio appiattito, sarà poi messo sul lato opposto appoggiato contro una superficie dura per far ricrescere la parte appiattita e per contenere la deformità. Può anche consistere in una gamma inattiva e passiva di movimento della muscolatura cervicale ristretta o anche nella promozione di una varietà di posizioni evolutive in cui il bambino possa giocare. Come dimostreremo più avanti, la fisioterapia è per i casi lievi di plagiocefalia posizionale.
La terapia con il casco utilizza un casco personalizzato costruito su misura per ogni paziente secondo un diagramma iniziale e seguendo la diagnostica effettuata in precedenza. Il design e il modello del casco variano da un caso all'altro a seconda della morfologia e soprattutto del grado di gravità, ad esempio nei casi di plagiocefalia lieve il casco mira ad avere un contatto con tutta la superficie della testa tranne il quadrante di volume ridotto. Il bambino deve essere monitorato ed è obbligato ad indossare il casco per la maggior parte del tempo.
Nel 1992, la prevalenza della plagiocefalia deformativa era aumentata in modo significativo e da allora diversi studi sono stati condotti da medici, chirurghi e personale medico. La maggior parte di questi studi ha evidenziato la massima efficacia del trattamento ortesico durante la finestra di rapida crescita della testa e la sua diminuzione proporzionale con l'aumento della rigidità cranica in concomitanza con l'età. Il ritmo di ri-formazione si riferisce al tasso di crescita del cervello, che è molto più rapido durante i primi 6 mesi che in seguito nell'infanzia.
Dopo aver dimostrato che la terapia con il casco per lo stampaggio del cranio era il trattamento corretto per la plagiocefalia posizionale, parlare di una certa "finestra temporale" era in movimento. Infatti, i risultati di un esperimento condotto da Felix Kunz in Germania su 144 soggetti, hanno indicato che il grado di riduzione asimmetrica è diminuito con l'aumentare dell'età all'inizio del trattamento [3]. Per fare un esempio: per i pazienti con asimmetria da moderata a grave con inizio della terapia a meno di 24 settimane, il 50% dei bambini ha acquisito una forma simmetrica della testa, ma con un inizio della terapia a più di 32 settimane o uguale a 32 settimane, questo effetto è diminuito al 7%.
Questo studio dimostra che l'età all'inizio del trattamento e la gravità della plagiocefalia deformativa influenzano la durata e l'efficacia della terapia con il casco. Il successo del trattamento è determinato in gran parte da questi due fattori. Utilizzando analisi di regressione multiple, è possibile stimare la riduzione di una plagiocefalia deformativa trattata con la terapia con elmetto.
L'età di inizio del trattamento e la gravità del caso hanno la maggiore influenza sull'efficacia del trattamento
Tuttavia, il tipo di caschi utilizzati oggi hanno molti svantaggi. In primo luogo, economicamente rappresentano un grande investimento per un trattamento che in primo luogo e per la maggior parte ha uno scopo cosmetico. Fisicamente, questi caschi tendono a non andare d'accordo con il comfort del paziente; sono pesanti, causano irritazioni, arrossamenti della pelle, non sono resistenti all'acqua, ecc. Pertanto, qui su Spentys, vogliamo fornire una soluzione nuova e migliore: un casco impermeabile, permeabile all'aria, fatto su misura, leggero come una piuma e finanziariamente accessibile. Tuttavia, per ottenere tale miglioramento, un software di scansione 3D è stato sviluppato da Spentys al fine di rendere questa tecnologia accessibile a medici, chirurghi e tutto il personale medico.
La terapia del casco inizia con una prima semplice scansione della testa del bambino. Con la scansione 3D della testa del paziente è possibile ottenere le sue dimensioni perfette considerando tutte le morfologie specifiche. Spentys offre la scansione attraverso una telecamera collegata ad un iPad che è leggero, facile da maneggiare e può essere utilizzato per la scansione di piccole come di grandi aree. La scansione può anche essere fatta attraverso la piattaforma web da un medico. Funziona per il cranio di un bambino ma anche per tutti i tipi di protesi. Clicca qui per vedere un video del nostro processo di produzione
In particolare per questa tecnologia, la misurazione è piuttosto complicata e richiede un certo numero di passi.
Il processo è definito da due parti cruciali: la prima è quella di misurare la testa scansionata e la successiva è quella di analizzare la deformazione e da lì stampare un casco personalizzato per il paziente.
La misurazione della testa di scansione3D richiede molta precisione anche se il software ha molti passaggi automatizzati. Questo passo può essere illustrato come una dissezione del cranio. Le diagonali vengono tracciate per ottenere una chiara scansione 3D. Si procede con l'esame e si utilizza la sovrapposizione per riconoscere chiaramente le deformità e le malformazioni del "cranio piatto". Con queste nuove sezioni medie, un casco protettivo e deformativo è progettato in 3D.
Il nostro scopo è quello di sviluppare e implementare rapidamente attraverso questo dispositivo medico di misurazione ad alta tecnologia.
Grazie ai nostri algoritmi e all'implementazione di competenze mediche, la modellazione digitale può ora essere realizzata. Esiste un modello 3D del dispositivo di immobilizzazione su misura accessibile alla maggior parte della popolazione.
Per concludere, la terapia conservativa e la terapia con caschetto sono entrambi trattamenti efficaci contro la plagiocefalia posizionale, tuttavia in casi modesti o gravi, la terapia con caschetto ha più vantaggi e cura questa malformazione in modo più efficiente. Come detto in precedenza, l'età in cui inizia il trattamento e la gravità del caso hanno la maggiore influenza sull'efficacia del trattamento. Spentys' soluzione fornisce il miglior compromesso tra il comfort del medico, del paziente e dei dipendenti.
